САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА. ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Что такое сахарный диабет 2 типа? Причины возникновения.

Диабет 2 типа, известный как сахарный диабет, является хроническим (длительным) заболеванием, которое характеризуется высоким уровнемь сахара в крови из-за неэффективного использования инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой в организме.

Инсулин обеспечивает преобразование глюкозы в энергию, которая является источником энергии для тела и обеспечивает беспрерывное функционирование всех органов и систем организма. Недостаточность выработки инсулина поджелудочной железой приводит к появлению сахарного диабета и других заболеваний.

Гормоны, избыточный вес и нарушение питания, малоподвижный образ жизни, нервные факторы и воздействие окружающей среды играют важную роль в течение болезни.

В чем разница между диабетом 1 и 2 типов?

У пациентов с диабетом 1 типа инсулин в огранизме не вырабатывается. При диабете 2 типа даже вырабатываемый в достаточном количестве инсулин в организме не используется в достаточной степени. Диабетическая или, как ещё называют, метаболическая хирургия проводит оперции, которые могут помочь в использовании инсулина у пациентов с диабетом 2 типа. Опробированного хирургического лечения диабета 1 типа в настоящее время не существует.

Несмотря на использование высоких доз инсулина в традиционных методах лечения диабета 2 типа, все равно не удается достичь желаемого контроля за прогрессированием заболевания. В научных исследованиях классических методов лечения диабета очень велико количество различных несоответствий. С другой стороны, для достижения эффекта лекарственной терапии невозможно пренебречь рекомендациями по диете и физическим упражнениям, которых должны придерживаться пациенты с диабетом.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Симптомы сахарного диабета 2 типа разнообразны. Диабет – коварная болезнь. Также как и при любых нарушениях обмена веществ симптомы диабета могут проявиться не сразу. Наиболее распространенными симптомами диабета являются следующие.

  • Частое мочеиспускание
  • Чувство жажды
  • Постоянная сухость во рту
  • Постоянное чувство голода
  • Позднее заживление ран
  • Ослабление сексуального влечения
  • Сухая кожа и зуд
  • Частое инфицирование
  • Онемение и покалывание в руках и ногах

Что произойдет в организме, если сахарный диабет 2 типа будет прогрессировать?

С годами диабет прогрессирует, и достигать адекватной регуляции уровня сахара в крови посредством классических методов лечения не удается. Наиболее важным моментом в лечении диабета 2 типа является предотвращение развития повреждения внутренних органов. Диабет действует на внутренние органы, повреждая стенку сосудов. У разных пациентов повреждаются сосуды разных органов, но обычно это сосуды сердца, нервной системы, почек, также появляются сексуальные проблемы (преждевременная эякуляция), проблемы со зрением и периферическими нервами. Если диабет не лечить, то последует нарушение функции всех этих органов.

Как прогрессирует сахарный диабет 2 типа?

Повреждение сосудов начинается еще до того, как у пациента диагностируют диабет 2 типа. Учитывая, что на момент постановки диагноза заболевание уже развивалось в течение несколькоких лет, нельзя безшибочно утверждать, что у большинства пациентов с диабетом 2 типа имеются повреждения сосудов. Однако, поскольку заболевание протекает медленно, требуются годы, чтобы произошло явное повреждение тканей. В течение этого периода пациенты, как правило, лечатся с помощью традиционных методов лечения, но лечение большинства пациентов недостаточно адекватно, поскольку не поддерживается диетой и физической нагрузкой. Пациенты со временем привыкают к высокому уровню сахара в крови и не имеют никаких выраженных жалоб. Таким образом, неконтролируемый диабет воспринимается недостаточно серьезно, и постепенно развивается повреждение органов. Некоторые пациенты не регулярно принимают назначаемое с первого дня лечение, и у них можно наблюдать повреждение органов уже на ранней из-за неконтролируемого диабета. В то же время запас инсулина в организме за это время уменьшается, и вероятность успешной операции также может уменьшиться. Так можно опоздать с проведением операции диабета 2 типа.

Есть ли хирургическое лечение сахарного диабета 2 типа?

Я более подробно буду говорить о концепции, которая не нова, но интересна для всех. К этому моменту, даже врачи нового поколения не могли бы прогнозировать, что метаболическая хирургия изменит наш взгляд на хронические заболевания.

Сахарный диабет 2 типа, обычно называемый диабетом; В настоящее время это хроническое заболевание мирового значения, связанное с поражением органов. Это хроническое заболевание, и все усилия по его лечению направлены на доведение и поддержание уровня сахара в организме на нормальном уровне. Тем не менее, мы говорим, что после проведения хирургического лечения диабета 2 типа нет необходимости в лекарствах или инсулине. На самом деле, не только в случае диабетом 2 типа, но и при других заболеваниях обмена веществ, мы можем достичь таких результатов, которые не могут быть достигнуты с помощью медицинского лечения. Что же касается самих пациентов, то проведение этого лечения при некоторых хронических заболеваниях отражается на них более благоприятным образом.

Представьте…

Вы – пациент с сахарным диабетом 2-го типа, который ежедневно, принимая пищу, принимает и инсулин, определяет дозировку инсулина в соответствии с пищей, которую он будет есть, вместе с инсулином принимает также медикаменты по поводу других заболеваний, а в некоторых случаях приходится делать инъекцию 3-4 раза в день и постоянно оценивать результаты, измеряя значения сахара. Каждый врач, к которому вы обращаетесь, говорит, что вам нужно похудеть. И даже если вы настойчивы, то вам стыдно ходить по врачам, в то время как вы можете даже не знать, что одним из последствий употребления инсулина является тенденция к увеличению веса. Вы подвержены диабету 2 типа и его сопутствующим эффектам и далеки от защиты сердечно-сосудистой системы. Ваши диетические усилия постоянно подрываются из-за падающего уровня сахара в крови, который часто падает из-за вашей резистентности к инсулину. Тем не менее, вы полны решимости бороться с диабетом 2 типа. Вы живете с диабетом, и вы проходите различные тренинги по использованию инсулина, но в эпоху увлечения потреблением вы будете наказаны плохим регулированием уровня сахара в крови каждый раз, когда вы уходите с этой «дороги». С другой стороны, во время ваших обычных проверок ваш врач начал замечать, что многие ваши органы вызывают тревогу. Многие сведения о повреждениях органов, которые вас ранее не волновали, на сегодняшний день стали для Вас пугающей реальностью. Для вас уже является бесспорным тот факт, что у большинства пациентов с хронической почечной недостаточностью на самом деле прогрессирующий сахарный диабет 2 типа.

Что делать?

Обычно мы говорим, что использовалась строгая диета, адекватные физические упражнения и регулярные лекарства. К счастью, наши возможности не органичиваются только этими средствами. На данный момент мы открываем двери в другой мир, поскольку исследования, изучающие влияние операций по ожирению на изменение в использовании инсулина, расширяют наши горизонты.

Можно ли лечить диабет 2 типа хирургическим путем?

Почему бы и нет, это возможно. Сейчас мы намного сильнее против диабета 2 типа, который постоянно прогрессирует из-за все возрастающей из-за резистентности к инсулину и как следствие сопровождается повышением уровня сахара в крови. Мы отошли от стандартной стратегии увеличения инсулина при диабете 2 типа, который не может быть доступен в простом применении для большинства наших пациентов. С тех пор как с научной точки зрения мы приняли доминирование кишечника, мы обратили внимание на группы гормонов, которые мы называем инкретинами, и которые обеспечивают более эффективное использование инсулина в организме. Фармацевтическая промышленность также внесла свой вклад в эти разработки и успешно добавила препарат GLP-1, который усиливает действие инсулина. Препараты для лечения диабета нового поколения содержат инсулинсодержащие гормоны GLP-1, которые более успешны, чем традиционные методы лечения и больше подходят для усиления эффекта от нашей операции, а не для поддержания порочного цикла за счет увеличения количества инсулина. Проведение операции усиливает действие этой группы гормонов на желудок и кишечник без необходимости введения этого гормона из вне. Эти гормоны способны вылечить диабет 2 типа у пациентов с соответствующим запасом инсулина, используя имеющийся резерв инсулина более рационально.

Итак, наш ответ ДА.

И это все?

Нет! Эти операции также могут оказать благоприятное влияние на высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, сексуальную активность у мужчин и даже проблемы с легкими.

Другими словами, можно избавиться от диабета 2 типа и многих хронических заболеваний с помощью операции, которая проводится закрытым методом и может вернуть вас к обычной жизни через несколько дней, и это НЕ ШУТКА.

На каком этапе заболевания выполняются операции при сахарном диабете 2 типа?

Не каждый больной диабетом может быть прооперирован. Чтобы мы могли принять решение об операции, необходимо проверить, можно ли контролировать диабет с помощью традиционных методов лечения или есть ли свидетельства повреждения органов вследствие диабета. Чтобы определить могут ли пациенты с диабетом типа 2 быть прооперированы, и насколько эффективно будет хирургическое вмешательство необходимо провести полное медицинское обследование, определяющее достаточен ли запас инсулина и его активность, и насколько другие органы и ткани повреждены диабетом.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПОЗВОЛЯЕТ ЗАЩИТИТЬ ОРГАНЫ ДО РАЗВИТИЯ ИХ ПОРАЖЕНИЯ!

МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ (ХИРУРГИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА)

Что такое метаболическая хирургия (хирургия сахарного диабета)

Хирургическое лечение, которое предпочитают пациенты с сахарным диабетом 2 типа из-за отсутствия классических методов лечения, определяется как метаболическая хирургия. Операция выполняется закрытым (лапароскопическим) методом на желудке или кишечнике.

Из-за того, что диабет постепенно повреждает сосуды и, следовательно, органы, привычки, которое вызывает диабет у пациентов, должны быть преобразованы в их постоянный образ жизни. Следовательно, классические методы лечения сахарного диабета недостаточны для получения успешных результатов. Людям непросто изменить образ жизни. Число пациентов с диабетом 2 типа, пожизненно зависимых от медикаментов велико. Повреждение органов из-за диабета кажется неизбежным.

Ваши встречи с врачом Раджабом Актимуром определят, есть ли у вас показания и противопоказания к операции, и решение о проведении метаболической операции принимается вместе. Это ваш первый шаг в новую для вас жизнь. Остается только «представлять», что вы будете делать в своей новой жизни.

Каковы проблемы и преимущества метаболической хирургии?

Каковы преимущества диабетической хирургии?

После операции по лечению диабета 90% пациентов контролируют уровень глюкозы в крови без необходимости приема лекарств и инсулина примерно в течение 10-летнего периода. Повреждение органов вследствие диабета предотвращается полностью.

Операция диабета также эффективна при гипертонии, повышенном холестерине и апноэ во сне!

Операции диабетической хирургии (метаболической хирургии) также позволяют пациентам приблизиться к своему идеальному весу и оказывают благоприятное влияние на заболевания, которые снижают комфорт жизни, такие как гипертония, высокий уровень холестерина и апноэ во сне.

Опасны ли операции?

Частота развития осложнений для этих операций ниже 10%. В раннем послеоперационном периоде могут развиться проблемы, связанные с кровотечением, инфекцией и анестезией, в то время как в долгосрочной перспективе изредко могут наблюдаться развитие грыж тонкой кишки, диарея и образование камней в желчном пузыре.

Частота осложнений, с которыми мы сталкиваемся при операциях на верхних отделах пищеварительной системы, в наших собственных хирургических сериях, намного ниже.

На какой стадии болезни проводятся метаболические операции?

Чтобы мы могли принять решение об операции, необходимо проверить, можно ли контролировать диабет с помощью традиционных методов лечения или есть ли свидетельства повреждения органов вследствие диабета. Чтобы определить могут ли пациенты с диабетом типа 2 быть прооперированы, и насколько эффективно будет хирургическое вмешательство необходимо провести полное медицинское обследование, определяющее достаточен ли запас инсулина и его активность, и насколько другие органы и ткани повреждены диабетом.

Как проводится операция? Какова цель операции?

Операция выполняется лапароскопическим методом на желудке и кишечнике, через 4 или 5 небольших отверстия длиной 1 см на передней брюшной стенке. Во всех выполняемых операциях задняя часть тонкой кишки захватывается таким образом, чтобы гарантированно раньше соприкасаться с пищей. Таким образом активируются гормоны, выделяющиеся из задней части тонкой кишки и обеспечивающие более эффективное использование инсулина в организме.

Можно ли навсегда избавиться от диабета с помощью метаболической хирургии?

Контроль уровня глюкозы в крови в течение 3 месяцев после операции позволяет сделать вывод, что операции обеспечивают нормальный уровень глюкозы без использования лекарств и инсулина у 90% пациентов в течение 10-летнего периода. В тоже время, эффективность проведенной операции уменьшается со временем из-за метаболических изменений и процессов старения. Операции обеспечивают более рациональное использование оставшегося запаса инсулина, но следует отметить, что эффект не может быть достигнут, если запас инсулина в организме уже исчерпан.

Основная цель диабетической хирургии – максимально задержать повреждение органов.

После операции нет необходимости соблюдать диету.

Normal MideKüçültülen Mide

MİDE KÜÇÜLTME OPERASYONU

Диагностические критерии диабета 2 типа перед хирургическим лечением?

Уровень глюкозы в крови должен быть ниже 100 мг/дл. Уровень глюкозы в крови натощак (FAD) от 100 до 125 мг/дл считается повышенным. Пациентам с такими показателями уровня глюкозы в крови ставится диагноз преддиабет. Это еще не диабет. Тем не менее, пациент в одном шаге от диабета, и очень вероятно, что он будет страдать от диабета 2 типа.

Для постановки диагноза сахарного диабета 2 типа уровень глюкозы в крови натощак должен быть 126 мг/дл или более. При проведении двухчасовых тестов на сахарную нагрузку (тест на толерантность к оральной глюкозе – OGTT) у этих пациентов уровень глюкозы в крови через 2 часа будет составлять 200 мг/дл или выше.

• В таком случае, для диагностики диабета 2 типа достаточно одного из двух критериев:

o FPH (уровень глюкозы в крови натощак) ≥ 126 мг / дл

o OGTT (двухчасовой тест) ≥ 200 мг / дл

Что такое HbA1c?

Гемоглобин (Hb) – это белок, который содержится в эритроцитах крови и переносит кислород. В зависимости от уровня сахара в крови некоторые из белков гемоглобина покрыты сахаром (глюкозой). Этот гемоглобин, покрытый глюкозой, называется HbA1c, что означает «сахаросодержащий гемоглобин» или «гликозилированный гемоглобин». Эти молекулы HbA1c также присутствуют в крови у людей без диабета, но их процентное содержание составляет менее 6,5% от всего гемоглобина. Уровни HbA1c дают представление об уровне глюкозы в крови за последние 3 месяца. Мы следим за уровнем контроля уровня глюкозы у пациентов с диабетом и за эффективностью лечения, измеряя уровень HbA1c в среднесрочной перспективе. Если у человека уровень HbA1c ≥ 6,5%, он диабетик. Если уровень HbA1c находится между 5,7-6,5%, то риск развития диабета 2 типа очень высокий.

Стоит ли бояться операции?

Понятие хирургической оперции в сознании многих людей ассоциируется со скальпелем, послеоперационной раной, болью и другими неприятными ощущениями. Из-за того, что операции метаболической хирургии выполняются закрытым методом, нашим пациентам гораздо проще принять решение об операции. Благодаря применению специальной методики доц., д-ра Раджаба Актимура, пациенты могут быть выписаны уже на следующий день после операции.

Все ли пациенты исцеляются одинаково?

Пациенты с высоким запасом и активностью инсулина имеют больше шансов на максиамльный эффект после операции. Операция вообще не может быть рекомендована, если запас инсулина у пациента ниже определенных значений. На эффективность хирургического вмешательства также влияют колебания гормонов в организме, иными словами, частые колебания сахара могут возникнуть, когда больные диабетом становятся раздраженными или расстроенными.

Что ждет после операции?

Сами по себе лапароскопические (закрытые) хирургические процедуры отличаются комфортом для пациента. В дополнение к преимуществам закрытых операций и, благодаря «протоколам ускоренного восстановления», применяемым в нашей клинике, комфорт наших пациентов переносится на новый уровень, и сроки возвращения пациента к нормальной жизни значительно сокращаются. Согласно этим протоколам, назогастральные дренажи и мочевые катетеры во время операции не вводятся, и уже через 4 часа после операции можно пить воду, и пациентов можно выписать уже по истечению первых суток после операции. Пюре или пищевые смеси не применяются, и после 1 недели «жидкой» диеты можно перейти на обычный режим питания. После операции пациенты могут употреблять пищу без ограничений, и это одна из целей операции. Тем не менее, также, как и всем полезно придерживаться здорового питания. Может потребоваться несколько месяцев, чтобы привыкнуть к обычному режиму питания. За это время организм избавляется от диабета, и наши пациенты чувствуют себя более бодрыми и свежими, чем в предоперционный период.

Изменения уровня глюкозы в крови наблюдаются и во время операции и после операции, и мы внимательно наблюдаем за нашими пациентами, пока не получим окончательный полноценный эффект.

В течение 1 года после операции по диабету 2 типа следует использовать Мультивитамины.

ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

После проведения необходимых обследований и подготовки, пациента направляют на операцию. Операция продолжается около 45 минут. Затем нашего пациента отвезут в палату, чтобы отдохнуть.

Сами по себе лапароскопические (закрытые) хирургические процедуры отличаются комфортом для пациента. В дополнение к преимуществам закрытых операций и, благодаря «протоколам ускоренного восстановления», применяемым в нашей клинике, комфорт наших пациентов переносится на новый уровень, и сроки возвращения пациента к нормальной жизни значительно сокращаются. Согласно этим протоколам, назогастральные дренажи и мочевые катетеры во время операции не вводятся, и уже через 4 часа после операции можно пить воду, и пациентов можно выписать уже по истечению первых суток после операции.

Пюре или пищевые смеси не применяются, и после 1 недели «жидкой» диеты можно перейти на обычный режим питания. После операции пациенты могут употреблять пищу без ограничений, и это одна из целей операции. Тем не менее, также, как и всем полезно придерживаться здорового питания. Может потребоваться несколько месяцев, чтобы привыкнуть к обычному режиму питания. За это время организм избавляется от диабета, и наши пациенты чувствуют себя более бодрыми и свежими, чем в предоперционный период.

Изменения уровня глюкозы в крови наблюдаются и во время операции и после операции, и мы внимательно наблюдаем за нашими пациентами, пока не получим окончательный полноценный эффект. Мы постоянно общаемся с нашими пациентами в процессе их адаптации к новой жизни.

В течение 1 года после операции по диабету 2 типа следует использовать Мультивитамины. Это необходимо пациентам, чтобы приспособиться к новым процессам в организме.

После метаболической хирургии наши пациенты меняют свой образ жизни и могут делать много вещей, которые они не могли сделать раньше из-за своей болезни. Изменение качества жизни происходят непосредственно после операции. Нашим пациентам нужно также поддерживать качество жизни, посредством здорового питания, регулярного сна, занятий спортом. Это нужно не только пациентам после метаболической операции, а каждому, кто хочет быть здоровым.

Вы можете поделиться этой информацией и внести свой вклад в осведомленность нашего общества.

SİZİ ARAYALIM

Yanıtını aradığınız tüm sorular için; numaranızı bırakın, sizi arayalım.